¿Que es la Ecografía o Ultrasonido Obstétrico?
El ultrasonido obstétrico provee imágenes de un embrión o feto dentro del útero de una mujer, como así también del útero y los ovarios de la madre. Es el procedimiento utilizado de rutina para determinar la edad gestacional, el crecimiento y bienestar fetal, además de realizar el tamizaje de malformaciones y anomalías cromosómicas.
Un ultrasonido Doppler puede ser parte de un examen de ultrasonido obstétrico.
El ultrasonido Doppler consiste en una técnica especial de ultrasonido que evalúa el movimiento de materiales adentro del cuerpo. Le permite al médico ver y evaluar la circulación de la sangre a través de arterias y venas del cuerpo. Durante un ultrasonido obstétrico, el examinador puede evaluar el flujo sanguíneo en el cordón umbilical o, en algunos casos, evaluar el flujo sanguíneo en el feto o en la placenta.
El ultrasonido en obstetricia es un examen en tiempo real que se puede clasificar según la vía de uso en transabdominal y transvaginal. Su elección dependerá del tipo de examen deseado y de las características de la paciente. Además podemos clasificar la ecografía obstétrica según la cronología del embarazo, en la cual se recomienda realizar tres ecografias como mínimo durante en la gestación, ecografía del primer (11-14 semanas), segundo (18-24 semanas) y tercer trimestre (32-36 semanas).
Indicaciones para ultrasonido en el embarazo
1. Estimación de la edad gestacional en pacientes con datos clínicos inciertos
2. Evaluación del crecimiento fetal
3. Sangrado vaginal de etiología indeterminada en el embarazo
4. Evaluación de la incompetencia cervical o amenaza de parto pretérmino.
5. Dolor abdominal y pélvico
6. Determinación de la presentación fetal
7. Sospecha de embarazo múltiple
8. Guía en procedimientos invasivos (amniocentesis, cordocentesis, etc.)
9. Sospecha de anomalía uterina o masa pélvica
10. Sospecha de mola hidatiforme
11. Adyuvante para cerclaje cervical y legrado obstétrico
12. Sospecha de embarazo ectópico
13. Sospecha de muerte fetal
14. Evaluación del perfil biofísico fetal (bienestar fetal)
15. Sospecha de abruptio de placenta
16. Adyudante para la versión externa en fetos con presentaciones distócicas.
17. Estimación del peso fetal o del ILA en sospecha de ruptura de membranas ovulares
18. Tamizaje de aneuploidias en pacientes de alto riesgo o con tamizaje sérico anormal
19. Seguimiento y observación de anomalía fetal identificada
20. Seguimiento y observación de localización o inserción placentaria anormal.
21. Historia de anomalía congénita previa
¿Cómo debo prepararme?
En el examen debería usar vestimenta amplia, de dos piezas. Sólo el área abdominal inferior necesita estar expuesta durante este procedimiento. El ginecólogo puede optar por examinar a una paciente en los primeros meses de embarazo por medio de un ultrasonido transvaginal, para poder ver el embarazo de forma más cercana o para evaluar el cervix.